Zusammen gegen Corona

Anmeldung zur Corona-Schutzimpfung

Hinweis

Es besteht keine Wahlmöglichkeit des Impfstoffes. Dieser wird der Praxis zugeteilt. Füllen Sie deshalb die Einwilligungsbögen für beide Impfstoffe aus.

Bitte führen Sie die folgenden Schritte zur Anmeldung für die Corona-Schutzimpfung durch:

1. Aufklärungsmerkblatt

• Laden Sie die Aufklärungsmerkblätter zur Corona-Schutzimpfung für beide Impfstoffgruppen herunter  und lesen Sie diese durch.

Aufklärungsmerkblatt mRNA-Impfstoff Aufklaerungsmerkblatt_mRNA_de.pdf-44-.pdf (885.61KB)

Aufklärungsmerkblatt mRNA-Impfstoff

Aufklaerungsmerkblatt_mRNA_de.pdf-44-.pdf (885.61KB)

Aufklärungsmerkblatt Vektor-Impfstoff Aufklaerungsmerkblatt_vektor_de.pdf (877.87KB)

Aufklärungsmerkblatt Vektor-Impfstoff

Aufklaerungsmerkblatt_vektor_de.pdf (877.87KB)

• Unterschreiben Sie die ausgedruckten Aufklärungsmerkblätter.

2. Einwilligungsbogen

• Laden Sie den Einwilligungsbögen zur Corona-Schutzimpfung für beide Impfstoffgruppen herunter.

Einwilligungsbogen zur Corona-Schutzimpfung mit mRNA-Impfstoff Einwilligungsbogen_mRNA_de.pdf (899.66KB)

Einwilligungsbogen zur Corona-Schutzimpfung mit mRNA-Impfstoff

Einwilligungsbogen_mRNA_de.pdf (899.66KB)

Einwilligungsbogen zur Corona-Schutzimpfung mit Vektor-Impfstoff Einwilligungsbogen_vektor_de.pdf (1.66MB)

Einwilligungsbogen zur Corona-Schutzimpfung mit Vektor-Impfstoff

Einwilligungsbogen_vektor_de.pdf (1.66MB)

• Füllen Sie den Bögen am PC, Mac oder auf dem Tablet aus und drucken diese aus oder füllen Sie die ausgedrückten Einwilligungsbögen mit der Hand aus.
  
• Unterschreiben Sie die Einwilligungsbögen 

3. Terminanfrage

4. Impftermin

• Wir teilen Ihnen den Impftermin mit.
• Bringen Sie die ausgefüllten und unterschriebenen Einwilligungsbögen, Aufklärungsmerkblätter sowie Ihr Impfbuch zum Impftermin mit.